邻苯二甲酸酯与乳腺癌关系的病例对照研究

来源：环境与职业医学杂志 2018年第3期北京时间：

作者：刘明奇, 赵跃, 慕天, 侯学佳, 王骋, 那晓琳,

摘要：目的 了解乳腺癌患者与健康人群血液中邻苯二甲酸酯(PAEs)的暴露水平，探究PAEs与乳腺癌的关系。 方法 在2015年10月-2016年12月，采用病例对照研究方法，在哈尔滨医科大学附属第二医院招募乳腺癌患者和健康人群各60名作为调查对象，进行问卷调查、体格检查。问卷调查内容包括性别、年龄、月经初潮的年龄、吸烟饮酒习惯、受教育程度、体育锻炼情况、哺乳时间等。由专业医务人员对调查对象进行身高、体重以及血压的测量，并计算其体质量指数(BMI)。采用气相色谱-质谱联用仪(GC-MS)对调查人群血清中15种PAEs的含量进行测定，用电化学发光法检测乳腺癌血清学特异性指标糖类抗原(CA)153的含量。采用Spearman秩相关分析PAEs与CA153的关联，采用logistic回归分析乳腺癌患病的危险因素。 结果 120名调查对象中，乳腺癌组与对照组月经初潮年龄的差异有统计学意义(P P>0.05)。调查对象血液中邻苯二甲酸二异丁酯(DIBP)、邻苯二甲酸二丁酯(DBP)、邻苯二甲酸二环己酯(DCHP)、邻苯二甲酸二(2-乙基己)酯(DEHP)、邻苯二甲酸二乙酯(DEP)、邻苯二甲酸二甲氧基乙酯(DMEP)、邻苯二甲酸二(4-甲基-2-戊基)酯(BMPP)、邻苯二甲酸二(2-乙氧基)乙酯(DEEP)、邻苯二甲酸二戊酯(DPP)的检出率均高于80%。Spearman相关分析显示，DEP、DIBP、DBP、DMEP、DPP、DEHP与CA153水平呈正相关关系(r分别为0.282、0.581、0.664、0.632、0.499、0.597，均P OR分别为2.356、5.253、1.126、1.879、2.217，均P 结论 PAEs暴露可能会增加乳腺癌发生的风险。

关键词：邻苯二甲酸酯, 病例对照研究, 乳腺癌, 糖类抗原, CA153,