甘肃某地日光温室作业者血清CC16与SP-D水平的研究

来源：环境与职业医学杂志 2017年第6期北京时间：

作者：高盼君, 马文军, 朱晓俊, 谷一硕, 肖培, 何玉红, 寇振霞, 陈娟, 刘梦瑄,

摘要：目的 了解日光温室作业者血清克拉氏细胞蛋白16(Clara cell 16，CC16)和表面活性蛋白-D(surfactant protein-D，SP-D)的分布特征及可能的影响因素。 方法 选择甘肃省某村782名日光温室作业者作为研究对象，采集其空腹静脉血，采用ELISA测定血清中CC16和SP-D质量浓度(下称浓度)。分析性别、年龄、体质指数(BMI)、从事日光温室种植时间、个人拥有日光温室数量、吸烟、饮酒、个人防护用品使用情况等因素对血清CC16、SP-D浓度及CC16/SP-D值的影响。 结果 日光温室作业者血清CC16浓度P5、P25、M、P75、P95分别为22.94、51.04、81.81、139.74、394.60 μg/L。不同年龄组间血清CC16浓度分布的差异具有统计学意义(P＜0.05)，且随年龄增大而降低(r=-0.145，P＜0.01)。多重线性回归结果显示，血清CC16浓度可能的影响因素为年龄(b'=0.183，P＜0.001)。血清SP-D浓度P5、P25、M、P75、P95分别为1.54、2.37、3.24、4.37、7.32 μg/L。不同年龄分组间血清SP-D浓度分布的差异具有统计学意义(P＜0.05)，年龄为46~60岁组血清SP-D水平最高；吸烟者浓度明显高于非吸烟者(P＜0.05)；个人拥有日光温室数量组间血清SP-D浓度分布的差异也具有统计学意义(P＜0.05)，拥有2个日光温室的作业人员血清SP-D水平最高。多重线性回归结果显示，血清SP-D浓度可能的影响因素为吸烟(b'=0.121，P=0.001)、从业时间(b'=0.087，P=0.015)、饮酒(b'=-0.081，P=0.026)。血清CC16/SP-D值的P5、P25、M、P75、P95分别为6.73、14.95、24.89、44.11、150.30。不同年龄组作业人员血清CC16/SP-D值分布的差异具有统计学意义(P＜0.05)，并随年龄增大而降低(r=-0.179，P＜0.01)。不同从业时间组间血清CC16/SP-D值分布的差异具有统计学意义(P＜0.05)，作业时间6~10年组人员最高；非吸烟者浓度明显高于吸烟者(P＜0.05)。多重线性回归结果显示，血清CC16/SP-D可能的影响因素为年龄(b'=-0.216，P＜0.001)和吸烟(b'=-0.076，P=0.031)。 结论 日光温室作业可能影响作业者血清CC16、SP-D和CC16/SP-D值水平，可能的影响因素为年龄、从业时间、吸烟及饮酒，提示血清CC16、SP-D和CC16/SP-D值可作为日光温室作业者呼吸系统健康损害的生物标志。

关键词：日光温室作业, 血清CC16, 血清SP-D, CC16/SP-D值,