健康婴儿鼻前庭耐甲氧西林金黄色葡萄球菌定植的特点和影响因素

来源：环境与职业医学杂志 2017年第2期北京时间：

作者：王燕红, 张彩坤, 王庆广,

摘要：目的 探讨健康婴儿鼻前庭耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）定植特点及影响因素。 方法 以符合条件的530例婴儿为研究对象，应用自行设计的问卷调查研究对象的一般资料。于1、2、3、4、5和6月龄时在鼻前庭采集样本并进行细菌培养，观察金黄色葡萄球菌（SA）、MRSA和肺炎链球菌（SP）的定植情况。应用logistic回归分析探讨6月龄时MRSA定植的危险因素。 结果 SA定植率在1月龄时最高（128例，24.2%），并随月龄增加而下降（χ2=47.128，Pχ2=52.486，Pχ2=6.293，P=0.042）。logistic多元回归分析显示出生体重OR（95% CI）：1.267（1.036~3.754），P=0.042、环境烟草烟雾暴露OR（95% CI）：1.244（1.084~4.766），P=0.045、住院史OR（95% CI）：1.539（1.369~6.847），P=0.033和应用抗生素OR（95% CI）：1.832（1.645~4.021），P=0.019是影响MRSA定植的独立危险因素。 结论 健康婴儿在出生后前6个月的早期较晚期有较高的MRSA定植率。低出生体重、有住院史、存在环境烟草烟雾暴露和应用抗生素是MRSA定植的独立危险因素，加强医务人员手部卫生和医院消毒、严禁室内吸烟将有助于减少MRSA的定植。

关键词：金黄色葡萄球菌, 定植, 婴儿, 环境烟草烟雾, 低出生体重, 抗生素,