矽肺患者肺泡巨噬细胞中胆固醇及ox-LDL水平分析

来源：环境与职业医学杂志 2016年第12期北京时间：

作者：张秀峰, 朱丽, 刘舒鹏, 候晓敏, 陈紫莺, 刘微, 郝小惠, 王宏丽, 刘和亮,

摘要：目的分析不同期别矽肺患者肺泡灌洗液（BALF）及肺泡巨噬细胞中胆固醇及氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）水平的变化，探讨脂质代谢在矽肺纤维化进展过程中的作用。方法选取59例男性矽肺患者，其中壹期18例，贰期17例，叁期24例，对照组8例，另选取12名健康成年人作为血清对照组。应用HE染色和油红O染色观察肺泡巨噬细胞形态和脂质蓄积情况；应用ELISA法检测BALF和肺泡巨噬细胞中胆固醇、ox-LDL和血清中人结缔组织生长因子（CTGF）水平。结果肺泡巨噬细胞中有脂质存在，随着矽肺分期增高，肺泡巨噬细胞和肺泡灌洗液中胆固醇含量均呈上升趋势，矽肺叁期组均明显高于对照组、矽肺壹期组、矽肺贰期组，差异具有统计学意义（P<0.05）；肺泡巨噬细胞中ox-LDL水平随矽肺分期呈上升趋势，而BALF中ox-LDL水平呈下降趋势，组间两两比较差异具有统计学意义（P<0.05）。与血清对照组相比，矽肺患者血清中CTGF含量随矽肺进展不断升高（P<0.05）；肺泡巨噬细胞中胆固醇、ox-LDL及BALF中胆固醇与CTGF呈正相关（P<0.05），BALF中ox-LDL与CTGF呈负相关（P<0.05）。结论在矽肺纤维化发展进程中，矽肺患者肺泡巨噬细胞中胆固醇代谢失衡，可能与ox-LDL水平增高导致巨噬细胞泡沫化有关。

关键词：矽肺, 肺泡巨噬细胞, 胆固醇, 氧化低密度脂蛋白, 结缔组织生长因子,