糖皮质激素受体基因、工作紧张水平的交互作用与创伤后应激障碍易感性的关系

来源：环境与职业医学杂志 2016年第11期北京时间：

作者：李树林, 王泽, 王茜,

摘要：目的 分析创伤后应激障碍（PTSD）的主要危险因素，探讨糖皮质激素受体（GR）基因rs17209237、rs41423247 位点与紧张水平的交互作用，为筛选PTSD敏感人群提供依据。方法 采用病例对照研究方法，以新疆某三甲医院确诊治疗的PTSD患者（60 例）作为病例组，以同期经三甲医院确诊遭受过创伤性事件，但没有发展为PTSD的120 例为对照组，进行量表调查（工作紧张测量问卷）和血样采集（经知情同意，早晨空腹采集静脉血样5 mL），用于分析GR基因与紧张水平的交互作用。结果 工作紧张中，子项工作紧张强度病例组高于对照组（P<0.05），OR值为6.122；工作压力在病例组和对照组差异有统计学意义，病例组的工作压力高于对照组（P<0.05），OR值为10.543。GR基因rs41423247 位点C/G基因型的频率分布病例组高于对照组（P<0.05），C等位基因携带者GC可能是PTSD 的危险因素（OR=2.14，95%CI：1.10~4.16）。GR基因rs41423247 位点突变型与工作压力正相乘交互作用（P<0.05），OR值为3.256。结论 工作紧张强度和工作压力大者PTSD 的患病风险高。GR基因rs41423247 位点C等位基因携带者GCPTSD 发病风险高。GR基因是PTSD 的遗传易感基因，GR基因rs41423247 位点与工作压力共同作用可能增加PTSD 的患病风险。

关键词：糖皮质激素受体基因, 紧张水平, 创伤后应激障碍, 病例对照研究,