尘肺患者周围血1, 25-二羟维生素D3水平与肺纤维化相关细胞因子水平的关系

来源：环境与职业医学杂志 2016年第10期北京时间：

作者：凡传义, 贾晓民, 杜永亮, 陈英, 杭文璐, 赵杰,

摘要：目的探讨尘肺患者周围血1，25-二羟维生素D3 1，25-（OH）2D3水平和肺纤维化相关细胞因子水平以及它们之间的相互关系。方法选取某矿务集团职业病防治院2015年4—5月期间就诊的男性尘肺患者43人为观察组，其中尘肺壹期28人，尘肺贰期15人；选取同期27名男性未接尘健康体检者为对照组。收集两组对象的一般信息，采集晨起空腹周围血制备血清，采用电化学发光法检测周围血1，25-（OH）2D3水平，采用双抗夹心ELISA法检测两组周围血转化生长因子β1（TGF-β1）、白介素4（IL-4）、γ干扰素（INF-γ）水平。采用单因素方差分析检验其组间差异，多组间两两比较则采用SNK检验；相关性检验采用Pearson相关分析。结果对照组周围血1，25-（OH）2D3水平为（22.16±5.71）μg/L，尘肺壹期组为（13.11±4.01）μg/L，尘肺贰期组为（9.96±3.18）μg/L；与对照组相比，尘肺患者周围血1，25-（OH）2D3水平降低，且随着尘肺期别升高而降低（P < 0.01）。对照组周围血TGF-β1水平为（25.59±6.12）μg/L，尘肺壹期组为（39.20±6.32）μg/L，贰期组（50.90±5.97）μg/L；与对照组相比，尘肺患者周围血TGF-β1水平升高，且随着尘肺期别升高而升高（P < 0.01）。对照组周围血IL-4水平为（25.03±3.79）ng/L，尘肺壹期组为（32.67±5.32）ng/L，尘肺贰期组为（37.52±5.71）ng/L；与对照组相比，尘肺患者周围血IL-4水平随着尘肺期别升高而升高（P < 0.01）。对照组周围血INF-γ水平为（32.53±6.50）ng/L，尘肺壹期组为（16.64±4.06）ng/L，尘肺贰期组（13.70±2.98）ng/L；与对照组相比，尘肺患者周围血INF-γ水平降低（P < 0.01）；但尘肺壹期与贰期之间的差异无统计学意义（P>0.05）。尘肺患者周围血1，25-（OH）2D3水平与INF-γ水平呈正相关（r=0.944，P < 0.05），与TGF-β1及IL-4水平呈负相关（r分别为-0.814，-0.937，均P < 0.05）。结论尘肺患者周围血1，25-（OH）2D3水平与肺纤维化相关细胞因子的表达水平相关联，可能与尘肺发病相关。

关键词：尘肺, 1, 25-二羟维生素D3, 肺纤维化, 转化生长因子β1, 白介素4, γ干扰素,