2014年武汉市大气颗粒物数浓度与呼吸系统疾病日门诊量的时间序列研究

来源：环境与职业医学杂志 2016年第10期北京时间：

作者：陈楠, 程娟, 孙鉴, 操文祥, 徐甜, 王琳, 袁晶,

摘要：目的探讨武汉市不同粒径颗粒物数浓度（PNCs）对市民呼吸系统疾病日门诊量的短期影响。方法收集2014年武汉市不同粒径颗粒物的日均数浓度、同期气象参数资料以及部分市级医院呼吸系统疾病日门诊量数据。采用时间序列的半参数广义相加模型分析颗粒物数浓度对呼吸道疾病日门诊量影响的最佳滞后时间及暴露-反应关系。结果单污染物模型结果显示，在最佳滞后条件下，PNC0.25-0.5每升高一个四分位间距值时，全人群和男性呼吸系统疾病日门诊量分别增加5.60%（RR=1.0560，95%CI：1.0045~1.1102）和8.63%（RR=1.0863，95%CI：1.0270~1.1489）；PNC0.5-1.0每升高一个四分位间距值时，全人群和男性呼吸系统疾病日门诊量分别增加2.42%（RR=1.0242，95%CI：1.0067~1.0421）和3.29%（RR=1.0329，95%CI：1.0134~1.0528）；PNC1.0-2.5每升高一个四分位间距值时，全人群和男性的呼吸系统疾病日门诊量分别增加4.45%（RR=1.0445，95%CI：1.0134~1.0765）和3.89%（RR=1.0389，95%CI：1.0036~1.0754）。双污染物模型结果显示，当分别调整可吸入颗粒物、细颗粒物、二氧化硫、二氧化氮、一氧化碳和臭氧质量浓度后，PNC0.5-1.0与全人群及男性的呼吸系统疾病日门诊量仍呈正相关关系（P < 0.05），但PNC0.25-0.5仅与男性呼吸系统疾病日门诊量的相关性稳健（P < 0.05）。结论当调整了颗粒物及气态污染物的质量浓度后，粒径 < 1.0 μm颗粒物数浓度对全人群和男性呼吸系统疾病日门诊量的影响较明显。

关键词：颗粒物数浓度, 呼吸系统疾病, 日门诊量, 时间序列, 半参数广义相加模型,