2014年上海国际马拉松赛:参赛者的就诊情况与危险因素

来源：环境与职业医学杂志 2016年第2期北京时间：

作者：徐奕丽, 何智纯, 徐昌, 马宏赟, 何懿, 程华, 吴寰宇, 董晨,

摘要：目的 了解2014年上海国际马拉松赛参赛者就诊情况，探索伤病发生的危险因素，提出针对性预防措施建议。 方法 记录马拉松比赛中就诊者的个人信息和就诊信息，分析就诊情况。将较重伤病就诊者（66人，1人不接受调查）作为病例组（65人），每名病例按性别、年龄、参赛项目3个条件从参赛人群中随机选择2名对照匹配（130人）。电话调查赛前训练情况、比赛着装、以往参赛情况、身体状况等方面危险因素，计算就诊率、优势比，并利用logistic回归分析伤病影响因素。 结果 本次赛事共34 352人参加，就诊率5.5%，医院转运率1.5/104，无死亡。66名较重伤病就诊者中，重伤就诊率1.9‰；最高为30岁以下年龄组（2.6‰）和参加半程马拉松项目的男性（5.0‰）。开赛后第2-3小时发病/受伤人数最多（38人，57.6%），下肢肌肉骨骼损伤和外伤是参赛者就诊的主要原因。多因素logistic回归分析发现每周长跑天数增加（OR=2.187；95%CI：1.262～3.791）、比赛时穿着旧的运动鞋（OR=16.758；95%CI：3.054～91.968）是发生伤病的危险因素；而在训练计划中设置配速跑（OR=0.046，95%CI：0.007～0.315）和耐力跑（OR=0.181，95%CI：0.046～0.714）、运动鞋穿着时间增加（OR=0.875，95%CI：0.792～0.967）是保护因素。 结论 马拉松赛事中应加强后半程医疗力量的配置。开展赛前训练、相关装备合理配置方面的健康宣教能减少马拉松比赛中伤病的发生。

关键词：马拉松, 伤病, 危险因素, 卫生资源,