免疫色谱法从液体培养物中快速鉴定结核分枝杆菌复合群的效果评价

来源：环境与职业医学杂志 2015年第10期北京时间：

作者：李静, 江渊, 张阳奕, 王莉莉, 武洁, 郁晨蕾, 朱国峰, 沈鑫,

摘要：目的 评价两种免疫色谱法试剂盒结核分枝杆菌复合群鉴定试剂盒、结核分枝杆菌抗原检测试剂盒(胶体金法)对分枝杆菌诊断系统(BACTEC MGIT 960 System)阳性培养物快速鉴定结核分枝杆菌复合群(MTBC)的临床价值。 方法 对15 株分枝杆菌标准菌株及418 例BACTEC MGIT 960 阳性培养物采用两种免疫色谱法试剂盒和传统生化法鉴定结核分枝杆菌复合群和非结核分枝杆菌。鉴定结果不一致的菌株, 应用16S rRNA 基因序列法进行检测。 结果 以传统生化法为金标准, 胶体金法鉴定结核分枝杆菌复合群的灵敏度为98.4%(253/257), 特异度为99.4%(160/161), 阳性预期值为99.6%(253/254), 阴性预期值为97.6%(160/164);MGIT TBc ID试剂盒鉴定结核分枝杆菌复合群的灵敏度为98.4%(253/257), 特异度为100%(161/161), 阳性预期值为100%(253/253), 阴性预期值为97.6%(161/165)。与传统生化法比较, 2 种方法的一致性分别是Kappa 值0.975、0.980, 两种方法的一致性均较好。5 株鉴定结果不一致的菌株应用16S rRNA基因序列法检测结果分别为4 株MTBC, 1 株诺卡氏菌。 结论 胶体金法能快速鉴定结核分枝杆菌复合群, 可用于BACTEC MGIT 960 培养系统分枝杆菌培养阳性物的鉴定, 适合在临床实验室开展。MGITTBc ID试剂盒检测的准确性高, 更适合应用在突发公共卫生检测。

关键词：结核分枝杆菌复合群, MPB64蛋白, 菌群鉴定, 免疫色谱法,